起立性調節障害とは？症状・診断と接し方、通いやすい高校
子どもが朝の体調不良をよく訴えるようになった、朝起きるのが辛い、午前中に集中できなくなった。そんなときは、起立性調節障害という病気の可能性があります。
親からすると「学校に行きたくないから仮病を使っているのかな？」と疑ってしまうこともあるかもしれませんが、起立性調節障害は体の病気です。
今回の記事では、日本小児心身医学会の資料をもとに、起立性調節障害の症状や診断、家庭での接し方と、通いやすい高校を紹介します。
起立性調節障害とは？
起立性調節障害は、立ち上がったときに頭痛、めまい、倦怠感などの症状がでる病気で、血圧や心拍数など循環器系の自律神経の調節に不調をきたすことが原因になります。
思春期に発症しやすく、有病率は軽症例も含めて中学生の約10％とされています。不登校の約3～4割に起立性調節障害が併存することから、家族だけでなく学校の理解も大切です。
起立性調節障害は体の病気なので、気持ちの持ち方で治るものではありません。周囲がサポートしてあげることが大切です。
起立性調節障害はどのような症状がある？
主な症状には、次のようなものがあります。
- 立ちくらみ・めまい
- 頭痛
- 朝起きられない
- 怠さ
- 食欲低下
- 失神
症状は午前に強く、午後に軽くなる傾向があります。また、立ったり座ったりすると症状が強まり、横になると軽くなります。雨の前など、気圧の変化の影響も受けやすいのが特徴です。
夜に目がさえて寝られず、起きる時刻が遅くなり、悪化すると昼夜逆転の生活になることもあります。
起立性調節障害の診断
起立性調節障害は、医療機関で次のような流れで診断します。
- 立ちくらみ、朝起きられない、頭痛、腹痛、午前中に調子が悪く午後に回復するなどの症状が3つ以上（強い場合は2つ以上）あれば疑う
- 鉄欠乏性貧血、心臓の病気、甲状腺の病気など、ほかの病気がないかを調べる
- 寝た状態と立った状態の血圧や心拍を測る「新起立試験」で、タイプを判定する
症状が続くときは、自己判断せずに、まずはかかりつけの小児科などに相談しましょう。ほかの病気が隠れていることもあります。
起立性調節障害の進学への影響は？
起立性調節障害は午前に症状が強いので、朝起きられずに遅刻してしまう、朝はしんどく夜は元気になる、といったことから、遅刻や欠席が多くなりがちです。
小学校、中学校は義務教育の過程なので、欠席や遅刻が多くても卒業することは可能です。
しかし高校となると、欠席や遅刻の日数によっては、単位が取れなかったり、留年したりすることがあります。毎朝の登校が前提の全日制高校では、遅刻・欠席が重なりやすくなります。
ただ、高校にはさまざまな種類があります。登校の日数や時間を選べる通信制高校や、夕方から授業がある定時制高校も選択肢になります。
症状の重さによって通いやすい学校は変わるので、自身の状態で通える高校の情報を集めていきましょう。
起立性調節障害への接し方（対応方法）
起立性調節障害は“怠け病”や“サボり”ではないので、理解のない冷たい言葉をかけたり、「早く普通に学校に行けるようになって！」と急かしたりするのはやめましょう。
日本小児心身医学会の資料をもとに、家庭でできる接し方を見ていきましょう。
親が病気を理解して接してあげる
まず大切なのは、子どもが起立性調節障害であることを親が理解して接してあげることです。
学会の資料では、家族の多くが症状を気持ちの問題と考え、子どもが怠けていると受け止めがちだと指摘しています。それは子どもにとって心理的なストレスとなり、症状を悪化させてしまいます。
起立性調節障害が体の病気であることを親子で理解すると、親子とも不安を軽くできます。「早く起きて学校に行きなさい！」と責めるのではなく、まずは親が病気についてきちんと理解するようにしましょう。
悩んでこの記事を読んでいる中学生・高校生の方へ
もし起立性調節障害かもしれない…と悩んでいる方がこの記事を読んでいたら、この記事をご両親に見せてください。
そして、「こんな病気があるんだよ」「甘えているだけじゃない」ということを、まず知ってもらってください。
日常生活の工夫
学会の資料では、次のような日常生活の工夫が挙げられています。
- 頭を下げながら、ゆっくり立つ
- 立ったまま動かない状態を1～2分以上続けない
- 水分は1日1.5～2リットル、塩分は普段の食事に3gを足すくらいを目安にとる
- 毎日30分程度歩いて、筋力の低下を防ぐ
- 早寝早起きなど、規則正しい生活リズムを心がける
治療は症状の重さに合わせて、医師が日常生活の工夫や薬などを組み合わせて行います。家庭での工夫も、医師と相談しながら進めましょう。
長い目で見守ってあげる
学会の資料では、日常生活に支障のない軽症の場合は、適切な治療によって2～3か月で改善し、学校を長く欠席している重症の場合は、社会復帰に2～3年以上かかるとされています。
また、起立性調節障害の子どもの多くは「早く治したい」という気持ちでいっぱいですが、どうすれば良くなるかは人によって違います。
親としては「焦らなくていいよ。」「あなたのペースでいこうね。」といった声かけをしてあげましょう。
体が辛い時間に無理をさせない
朝、起きなければいけない時間に起きてこないと、ついつい起こしに行きたくなりますよね。
しかし、体が辛いときに無理に起こしたり、登校させたりすると、それがストレスになって症状が強まることもあります。
遅れて登校することを気にする子もいるので、登校するかどうかは本人の体調と気持ちを聞いて決めましょう。
学校と連携する
学会の資料では、学校の先生にも病気を理解してもらい、受け入れの体制を整えることが大切だとされています。学会は、クラスメートに病気を知ってもらうための資料も作っています。
起立性調節障害でも通いやすい高校
登校の日数や時間を選べる学校の例を紹介します。
一ツ葉高等学校
一ツ葉高等学校では、公認心理師や臨床心理士の資格を持つカウンセラーによる個別カウンセリングを実施しています。
授業は基本的に10:20～14:40で、生徒の体調や状況を考えて時間割を決めます。午後からの登校や午前だけの登校もできるので、起立性調節障害の場合でも通いやすくなっています。
公式サイトでは、起立性調節障害で転学や入学してくる生徒は年々増えていて、来られるときに登校してレポートを進めたり、自宅でレポートに取り組んだりしていると案内しています。授業は少人数制です。
トライ式高等学院
トライ式高等学院は、登校頻度や登校時間、時間割も自由に決められます。
そのため、起立性調節障害の場合によくある「朝起きられない」という症状がある場合でも、ゆっくり登校することができます。
また、キャンパス長は「教育支援カウンセラー」（一般社団法人全国心理連合会の認定資格）の資格を持っています。部屋から出られない状況の生徒の自宅にカウンセラーが訪問することもあります。
八洲学園高等学校
八洲学園高等学校には、週1～3日程度登校する「マイスタイルクラス」があります。
マイスタイルクラスの時間割の例では、授業は昼休みのあとから始まります。また、学校のカウンセラーに起立性調節障害について相談することもできます。
ほかにも、通学が難しい生徒向けに、次のようなクラスがあります。
- 自宅や学校で少人数・個別対応の学習から始める「少人数・個別指導クラス（旧：ホームサポートクラス）」
- インターネットを使って在宅で学ぶ「通信クラス」
（各校の紹介は、2026年10月時点の公式サイトによる）
出典：一ツ葉高等学校『よくあるご質問』、同『保護者の方へ』、トライ式高等学院、同『学院生活』、八洲学園高等学校『マイスタイルクラス』、同『カウンセリング』
起立性調節障害のまとめ
起立性調節障害は、立ち上がったときのめまいや朝起きられないなどの症状から、ほかの子どもと同じように登校することが難しくなることがある病気です。
決してサボっていたり、怠けていたりするわけではありません。意思とは関係なく体の不調が起こります。
症状が続くときは小児科などに相談し、家庭での工夫や学校との連携を進めましょう。高校選びでは、登校の日数や時間を選べる通信制高校も選択肢になります。
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